La deuxième échographie
La deuxième échographie est la plus longue, elle dure environ ¾ d’heure. Le fœtus est totalement formé, l’échographe a donc beaucoup de choses à voir. Pour vous, c’est un examen angoissant car il peut révéler d’éventuelles malformations, très rares cependant.
La deuxième échographie se pratique entre la 21ème et la 24ème semaine d'aménorrhée.
L'ANAES (Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé) a recommandé cette échographie car c'est à ce moment là que l'étude de l'écho-anatomie foetale est la plus probante.
Lire le document de l'ANAES sur les échographies obstétricales au cours des grossesses sans facteur de risque (publié en 1999).
Souvent, la taille du fœtus oblige le praticien à réaliser l’échographie abdominale. Il peut aussi commencer par une échographie vaginale (plus précise) et finir par une échographie abdominale pour la vision d’ensemble. Il est donc recommandé de n’appliquer aucune crème sur le ventre dans les 48 heures qui précèdent l’examen.
C’est l’examen clé pour le dépistage des malformations fœtales, avec une performance variable, de l’ordre de 60% (source : La revue du praticien Gynécologie et Obstétrique N° 88 – décembre 2004).
Cet examen permet aussi :
L’évaluation de la croissance fœtale
L’étude de la localisation et de la morphologie placentaires (étude du placenta, recherche d’anomalies cordonales...)
L’évaluation de la quantité de liquide amniotique
Vont également être mesurées les tailles :
du fœtus
de l’abdomen
du fémur
de la tête (diamètre pariétal)
Tous les organes vitaux vont être contrôlés : cœur, foie, reins, vessie, appareil urinaire… On recherche d’éventuelles malformations comme par exemple le bec de lièvre. L’épaisseur de la nuque est à nouveau vérifiée pour dépister une éventuelle trisomie 21 mais il faut savoir que dans certains cas, cette maladie n’est pas repérable.
Fille ou garçon ?
C’est LA grande question de la deuxième échographie. En France, 70% des couples veulent connaître le sexe de leur enfant. A ce stade, tout dépend du bon vouloir de bébé : s’il ne bouge pas trop et s’il est dans une position « visible », l’échographe pourra vous donner la réponse. S’il est pudique, il cachera ses parties intimes et il faudra attendre la troisième échographie…
Pour ceux et celles qui souhaitent ménager le suspens jusqu’à l’accouchement, prévenez le praticien dès le début de l’examen. Cela lui évitera d’en dire trop…
Si dans votre couple, l’un veut savoir et l’autre pas, c’est très simple : celui qui souhaite être mis au courant demandera à l’échographe de lui dire à l’oreille et gardera le secret pour lui.
