La première échographie

La première échographie

La première rencontre visuelle avec votre bébé. Cette échographie, comme les autres, est un moment intensément riche en émotions. Des émotions partagées, entre joie et peur. Elle donne des indications précieuses dont la toute première : «Combien attendez-vous d’enfant ?»

La première échographie sert d’abord à confirmer la grossesse.
Dans un document de recommandations publié en 1999, l'ANAES (Agence nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé) faisait le point sur l'échographie obstétricale au cours de la grossesse en l'absence de facteurs de risque. Les 3 échographies sont recommandées pour des diagnostics de malformation foetale mais pas pour "diminuer la mortalité ou la morbidité foetale ou maternelle" : ces limites doivent être absolument connues des patientes.

L'échographie du premier trimestre sert "à déterminer le terme, à dépister des malformations majeures à expression précoce et à rechercher des signes d'appel de malformations foetales et d'anomalies chromosomiques".
Lire l'ensemble des recommandations de l'ANAES

Elle a généralement lieu entre la onzième et la treizième semaine d'aménorrhée. Elle dure une demi-heure environ.

L’échographe a une vision très claire et une fois qu’il vous a expliqué ce que vous pouvez voir, les choses sérieuses commencent.

Il vérifie :
le nombre d’embryons
sa position dans l’utérus
ses mouvements et ses battements cardiaques


Ensuite, il va procéder aux mesures suivantes:
longueur du fœtus (elle confirmera l’âge exact du fœtus à trois ou cinq jours près)
taille du fémur
diamètre du crâne

Puis il recherchera :
la présence de pathologies associées (fibromes, kystes ovariens…)
les anomalies chromosomiques et notamment la trisomie 21. Pour cela il mesurera la clarté nucale. En effet, il existe de l’eau sous la peau de la nuque et plus cette zone est épaisse, plus le risque de trisomie 21 est important. La première échographie ne permet pas de détecter de façon certaine la trisomie 21, seule l’amniocentèse le permet.
s'il existe certaines malformations précoces (appareil génito-urinaire…).

Côté émotion
Comme toutes les premières fois, la première échographie a vraiment quelque chose de spécial. C’est une vague d’émotions intenses qui va submerger la maman mais aussi le papa.
Vous allez peut-être mettre un petit moment avant de pouvoir analyser l’image ; parfois pas très nette.
Vous pouvez distinguer ses mains, ses jambes, sa tête, vous le voyez même bouger !

Les médecins comprennent cette dimension émotionnelle et doivent laisser le temps aux parents de vivre ces émotions. Ils doivent aussi faire très attention à leur langage et leurs mimiques : elles sont souvent mal interprétées par les parents. Une grimace de l’échographe arrive souvent car les machines sont difficiles à régler : rien à voir avec un problème du bébé dans bien des cas.