LES BALANITES

LES BALANITES

La balanite est une inflammation du gland sans ulcération et/ou de la face interne du prépuce (balano-posthite).
Elle peut s'intégrer dans un contexte de maladie-infection sexuellement transmissible (MST - IST) et nécessite alors un bilan plus complet [Lien]

ETIOLOGIES

---- Candidose (50 % des cas)
---- Infectieuse (stréptocoques béta-hémolytiques, staphylocoques, pyocyaniques plus rarement haemophilus, gardenella, anaérobies).
E. coli, klebsiella, streptocoques D, etc... ne sont pas pathogènes.
---- Mécaniques, irritatives voire allergiques (Latex)
---- Balanite érosive du sujet non circoncis par défaut d'hygiène ou plus souvent mauvaise technique (rinçage insuffisant) :lésions micro-vésiculaires avec érosions volontiers récidivantes.
---- Localisation d'une pathologie plus générale : psoriasis, lichen, toxidermie.
---- un herpès peut également créer une balanite
---- Carcinome devant une lésion qui persiste (biopsie) ++++

CAT

Chaque fois que c'est possible, une consultation de ou des partenaires sexuels est licite... voire indispensable

TRAITEMENT

Selon l'étiologie évidemment...
Local dans les balanites candidosiques, il peut nécessiter une antibiothérapie générale dans les étiologies bactériennes en notant que les pommades et crèmes ne sont pas adaptées aux patients avec prépuce.

La balanite érosive est traitée par corrections des techniques d'hygiène, application matin et soir de Nitrate d'argent 0,5 % puis au coucher application d'ALOPLASTINE °. La toilette du matin respectera les plaques d'Aloplastine qui restent collées (Dr Patrice Morel - Dermatologie du généraliste)