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 La Gastro-Entérite

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Baxter
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MessageSujet: La Gastro-Entérite   Ven 14 Sep - 11:07

La Gastro-Entérite


La gastro entérite se manifeste par de la diarrhée généralement de courte durée et est souvent
accompagnée de vomissements, de fièvre ou de crampes adbdominale.
Elle est habituellement bénigne mais peut être grave surotut chez les nourrissons et les personnes âgées.
La diarrhée se défénit par une augmentation de la fréquence des selles,
un changement dans la consistance ( celles liquides ou très molles ) et d eleur volume et peut durer jusqu'à 7 jours.

Comment la diarrhée se transmet-elle?

Les germes responsables de la diarrhée se transmettent facilement d'une personne à l'autre et encore plus d'un enfant à l'autre.
Pour diminuer le risque de contamination, les adultes et les enfants doivent bien se laver les mains après chaque changement de couche, après être aller à la toilette et avant de manger ou de prépareun repas.

Qui devrait consulter ?

* Enfant de moins de 6 mois qui a de la diarrhée.
* Personne qui représente des signes de déshydratation:









  • Urine moins fréquente et plus foncé ( moins de 4 couches pas 24 heures chez le nourrisson ).
  • Absence de larmes.
  • Peau, bouche et langue sèche.
  • Yeux creux et cernés.
  • Peau grisâtre.
  • Somnolence ou changement de son niveau d'activité.
  • Selles contenant du sang ou selles de couleur noire. ( Attention bepto-bismol peut donner des selles de couleur noire ).
  • Vomissement persistants après 4 à 6 heures malgré un traitement adéquat.
  • Température de 38,5 C ou plus ( ne pas utiliser de termomètre rectal).
  • Douleur abdominale persistante ou distension abdominale.
  • Vomissement de sang.


Principe de traitement pour tous.

Boire beaucoup de liquide mais de petites quantités à la fois. Alimentation précoce avec aliments recommandés ( 4 à 6 heures après le début du traitement).
Retoure à l'alimentation habituelle le plus tôt possible ( dans les 24 à 48 heures après le début du traitement ).

Ne pas administrer de médicament pour faire cesser la diarrhée ( immodium, bepto-bismol) aux enfants. Un adulte ne dervait pas en prendre s'il y a présence de fièvre, de frissons ou s'il y a du sang dans les selles.

Au début de l'épisode, ne pas offrir de boissons sucrées telles Kool-Aid, jus ou boissons aux fruits, boissons gazeuses, boisson sportif gatorade, jell-o, eau de riz, thé, café, bouillon de poulet ou de boeuf, car ces boissons risquent d'aggraver la diarrhée.

Une diète entièrement liquide ( sans lait, ni aliments ) ne doit jamais durer plus de 18 heures.

Une diète sans lait ou avec un lait sans lactose peut être nécessaire si la diarrhée et les crampes persistent au-delà de 7 jours ou si les symptômes augmentent lors de la réintroduction du lait.

Traitements:

Solutions électrolytiques recommandées:








  • 1 er choix: Pédialyte
  • 2e choix: Gastrolyte ( dilué selon les recommandations du fabriquant).
  • 3e choix Recette maison: - 360 ml (12 onces) de jus d'orange non sucré ( pur- frais ou congelé). - 600 ml (30 onces) d'eau bouillie pendant 5 minutes. - 2,5 ml ( 1/2 c. à thé) de sel.

Aliments recommandés:








  • Pain blanc rôti.
  • Céréales de riz, de maïs et gruau coulé.
  • Biscuits secs.
  • Bananes mûres, compote de pommes sans ajouts de sucre et pommes crues, pelées et râpées.
  • Carottes cuites, pommes de terre ( pas de frite), asperges, courgettes, haricots verts ou jaunes cuits.
  • Fromages maigres et doux, yogourt, lait.
  • Soupes maigres, bouillon avec riz ou pâtes alimentaires.
  • Pâtes alimentaires de farine blanche et riz blanc.
  • Viandes maigres , volaille, poisson cuit au four ( pas friture ou panure ).
  • Oeufs pochés ou à la coque.
  • Jus d'orange sans pulpe.

Aliments à éviter:








  • Jus de pommes, de poires et de fruits sucrés ou avec pulpe.
  • Fruits et légumes avec pelures (ex: pelure de pomme), membranes ( pois verts, maïs et dattes, graines ( petits fruits et tomates) et riche en fibres ( prune, pruneau, raisin et chou ).
  • Assaisonnements, épices, et aliments frits ( frites).
  • Sucres concentrés ( sirop, chocolat, bonbons...).
  • Café et thé durant quelques jours.

Que faire si diarrhée sans vomissement ou avec 0-2 vomissements?

Enfants 1 - 11 mois:





  • Poursuivre l'allaitement maternel ( si le bébé est allaité), offrir une solution électrolytiques recommandée à la cuillier ( 5 - 20 ml) entre les tétées.
  • offrif le lait habituel en alternance avec les solutions électrolytiques recommandées, à volonté si l'enfant n'est pas allaité.
  • Offrir l'alimentation habituelle en tenant compte de l'appétit et des recommandations pour l'âge.

Enfants 1 - 5 ans:





  • Offrir à volonté une solution électrolytiques recommandée.
  • Poursuivre l'alimentation habituelle en favorisant les aliments recommandés.
  • Manger plus fréquemment et de plus petites quantités à la fois.

Enfants 6 - 11 ans, Adolescents et Adultes :





  • Offrir à volonté une solution électrolytiques recommandée.
  • Poursuivre l'alimentation habituelle en favorisant les aliments recommandés.
  • Manger plus fréquemment et de plus petites quantités à la fois.
  • Ce protocole ne s'applique pas aux personnes souffrant de diabète.

Si la diarrhée avec plus de 2 vomissements :

Enfants 1 - 11 mois:




  • Poursuivre l'allaitement sur demande et offrir une solution électrolytique entre les tétées. Si l'enfant n'est pas allaité, cesser le lait et donner une solution électrolytiques fréquemment lorsque bébé est éveillé ( 5 ml toutes les 1- 2 minutes). Lorsque les vomissements s'atténuent, augmenter la quantité de solution en diminuant la fréquence.
  • Cesser l'alimentation solide durant environ 4 heures.
  • Rreprendre l'alimentation habituelle le plus tôt ossible ( 4- 6 heures apreès le début du traitement, en favorisant les aliments recommandés. Manger plus fréquemment et de plus petites quantités à la fois.

Enfant 1 - 5 ans:




  • Cesser l'alimentation habituelle ( lait et aliments solides) durant environ 4 heures.
  • Donner une solution électrolytique fréquemment ( 5 ml toutes les 1 - 2 minutes). Lorsque les vomissements s'atténuent, augmenter progressivement la quantité de solution en diminuant la fréquence.
  • Reprendre l'alimentation habituelle le plus tôt possible ( 4- 6 heures ) après le début du traitement, en favorisant les aliments recommandés. manger plus fréquemment et de plus petites quantités à la fois.

Enfants 6 - 11 ans, Adolescents et Adultes




  • Cesser l'alimentation solide durant environ 4 heures.
  • Donner uen solution électrolytique frquemment ( 10 - 30 ml toutes les 15 - 20 minutes ). Lorsque les vomissements s'atténuent, augmenter progressivement la quantité de solution en diminuant la fréquence.
  • Reprendre l'alimentation habituelle le plus tôt possible ( 4 - 6 heures après le début du traitement), en favorisant les aliments recommandés. Manger plus fréquemment de plus petites quantités à la fois.

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